Fattori di rischio per infezione da Legionella per categoria di esposizione (Legionella and the prevention of legionellosis WHO, 2007) | |||
Legionellosi comunitaria | Legionellosi associata ai viaggi | Legionellosi nosocomiale | |
Modalità di trasmissione | Inalazione di aerosol contaminato (sospensione di particelle solide o liquide in aria) | Inalazione di aerosol contaminato | Inalazione di aerosol contaminato, Aspirazione infezione di ferite |
Sorgente di infezione | Torri di raffreddamento, Impianti idrici, Vasche idromassaggio, Stazioni termali, Terriccio e composti per giardinaggio, Impianti idrici di riuniti odontoiatrici | Torri di raffreddamento, Impianti idrici, Vasche idromassaggio, Stabilimenti termali, Umidificatori | Torri di raffreddamento, Impianti idrici, Piscine riabilitative, Dispositivi per la respirazione assistita, Vasche per il parto in acqua, Altri trattamenti medici |
Luogo e occasione di infezione | Siti industriali, Centri commerciali, Ristoranti, Centri sportivi e centri benessere, Residenze private | Alberghi, Navi, Campeggi, Ristoranti, Club, Centri sportivi e centri benessere | Ospedali Utilizzo di dispositivi medici |
Fattori di rischio (ambientali) | Vicinanza a sorgenti di trasmissione quali: torri di raffreddamento/condensatori evaporativi non mantenuti adeguatamente, Impianti idrici complessi e presenza di rami morti | Soggiorno in alberghi o in camere con occupazione discontinua, erogazione intermittente dell’acqua, difficile controllo della temperatura, impianti idrici complessi, personale non formato per la prevenzione della legionellosi | Vapori in uscita da torri evaporative, Impianti idrici, complessi vetusti con rami morti, Impossibilità di garantire le temperature raccomandate, Bassa pressione o flusso intermittente dell’acqua |
Fattori di rischio (personali) | Età > 40 anni , Sesso maschile, Tabagismo, Viaggi recenti, Malattie concomitanti (diabete, malattie cardiovascolari, immunosoppressione da corticosteroidi, malattie croniche debilitanti, insufficienza renale cronica, malattie ematologiche, tumori, ipersideremia) | Età > 40 anni, Sesso maschile, Tabagismo, Abuso di alcool, Cambiamenti dello stile di vita, Malattie concomitanti (diabete, malattie cardiovascolari e immunodepressione) | Immunosoppressione dovuta a trapianti o ad altre cause Interventi chirurgici a testa e collo, tumori, leucemie e linfomi, diabete, malattie croniche dell’apparato cardiaco e polmonare, Utilizzo di dispositivi per la respirazione assistita, Tabagismo e alcolismo |